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00:00 – 0:00:26
Bonjour et bienvenue dans une nouvelle édition du silence silencieux.
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0:00:26 – 0:00:38
Je suis Sascha Markmann et je dis bonjour. Le sujet d'aujourd'hui est le trouble obsessionnel-compulsif. les contraintes,
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Pour beaucoup, cela semble pour la première fois totalement inoffensif, comme une sorte de moisissure de l'ordre ou l'envie,
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vérifier tous deux fois, mais il y a quelque chose de beaucoup plus complexe derrière cela, à savoir des pensées coercitives,
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d'actes coercitifs et d'une lutte intérieure, vraiment réelle, qui peut aller jusqu'à
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0:01:08 – 0:01:17
Le stress dans la vie de tous les jours devient un fardeau énorme, car les peurs, les sentiments de culpabilité, le
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peut déclencher une pression difficile à supporter. Mais qu'est-ce qu'une contrainte?
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Les troubles obsessionnels compulsifs se composent généralement de deux composants. D'une part, ce sont des pensées coercitives,
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Cela peut être, par exemple, des pensées ou des images intrusives et indésirables qui s'opposent à l'un ou l'autre.
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Mettre la volonté dans la tête. Il s'agit souvent de violence, de religion, de sexualité ou encore de complots.
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et l'autre sont des actes coercitifs, quasi rituels, ou des actes qui, en réponse à
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Ces pensées sont exécutées pour neutraliser la peur ou éviter un malheur.
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Par exemple, quelqu'un pense que si je ne vérifie pas le poêle deux fois,
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L'appartement pourrait brûler. Il en résulte un comportement ritualisé. A chaque fois, il doit
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0:02:27 – 0:02:32
Les cuisinières sont contrôlées, pas une fois, mais deux fois. Je connais même des gens qui font ça
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0:02:32 – 0:02:40
Donc, avec des nombres magiques, c'est-à-dire trois fois et le tout doit ensuite être répété trois fois. Donc,
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0:02:40 – 0:02:48
En fin de compte, ils ont contrôlé la cuisinière neuf fois. J'ai aussi eu une compagne avec qui
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0:02:48 – 0:02:56
J'ai passé trois bonnes années ensemble, qui a vraiment très bien contrôlé si la cuisinière était éteinte.
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0:02:56 – 0:03:01
est de savoir si la bouilloire est éteinte et si l'eau est éteinte de la machine à laver
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0:03:01 – 0:03:08
et lave-vaisselle et ainsi de suite. Et tout cela a été répété plusieurs fois. Ce qui distingue
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0:03:08 – 0:03:17
Est-ce qu'il y a des tics ou des routines? Clairement la souffrance. Parce que si vous avez ce
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0:03:17 – 0:03:26
Si les contraintes ne s'accomplissent pas, il y a une souffrance parce qu'on ne l'a pas fait, parce qu'alors on s'arrête.
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0:03:26 – 0:03:33
La peur vient, il se passe un malheur pour délimiter maintenant le tout par rapport aux tics et aux routines.
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0:03:33 – 0:03:43
Les tics, tels que le clignement des yeux ou les sucres, sont plutôt neurologiques et irréels.
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0:03:43 – 0:03:49
Donc, on ne le rend pas conscient d'une manière ou d'une autre, mais il vient du système nerveux végétatif.
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0:03:49 – 0:03:58
système ou par n'importe quels circuits croisés dans le cerveau ou de petits courts-circuits sur le
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0:03:58 – 0:04:10
Le nerf et oui, c'est pas beau quand on a ça. Par exemple, j'ai eu un temps
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0:04:10 – 0:04:18
Un terrible enterrement. C'est presque un tremblement et je peux à moitié
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0:04:18 – 0:04:24
J'imagine ce que c'est que d'avoir des tics comme ça maintenant, parce que je n'ai pas pu arrêter ça non plus. Je pouvais
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0:04:24 – 0:04:31
Ne gardez pas mon bras calme et c'était déjà assez inconfortable. routines. Comment délimiter maintenant
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0:04:31 – 0:04:37
Restrictions contre les routines? Oui, c'est aussi très simple. Les routines sont une sorte de
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0:04:37 – 0:04:48
Habitudes et rituels. Ils sont volontaires. On s'habitue à ces choses parce que
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0:04:48 – 0:04:56
Ça a l'air rassurant aussi. Ils donnent de la structure, mais très important, ils sont volontaires.
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0:04:56 – 0:05:02
Ce n'est pas grave si vous ne faites pas ce rituel. Par exemple, les rituels d'endormissement. Oui,
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0:05:02 – 0:05:06
On peut aussi s'endormir sans le rituel, mais c'est bien sûr plus agréable avec le rituel.
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0:05:06 – 0:05:15
Ouais, et puis tenez-vous-en aux contraintes. Les contraintes sont atroces, définitivement. Ils ne s'amusent pas. Ils seront:
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0:05:15 – 0:05:23
Bien que la personne concernée sache que c'est en fait une bêtise totale ou irrationnelle.
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0:05:23 – 0:05:31
Mais la peur de manquer quelque chose ou de provoquer une catastrophe est beaucoup plus forte que
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0:05:31 – 0:05:36
ce que l’on pense, même si l’on sait rationnellement que c’est une bêtise, c’est beaucoup
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0:05:36 – 0:05:44
plus fort que la raison. Exemples typiques de la vie quotidienne. J'en ai déjà quelques-uns moi-même
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0:05:44 – 0:05:53
On en voit moins chez les autres et chez les autres. Lavage obligatoire, jusqu'à 50 fois ou
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0:05:53 – 0:06:01
Se laver les mains plus souvent par jour, par peur de transmettre des bactéries et des germes
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0:06:01 – 0:06:08
ou à se contaminer. Je connais des gens qui lavent tous leurs aliments plusieurs fois par jour,
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0:06:08 – 0:06:17
De peur qu'il y ait quelque chose. C'est aussi pénible, même en tant qu'être humain qui se tient à côté.
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0:06:17 – 0:06:23
Les contraintes de contrôle, comme je l'ai dit, une ancienne compagne de ma vie, les contraintes de contrôle peuvent
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0:06:23 – 0:06:31
Lumière, portes, robinet, cuisinière, boîte à fusibles, tout doit être contrôlé plusieurs fois. Et
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0:06:31 – 0:06:36
Et malheur à cela, il y a quelque chose qui n'est pas comme il se doit.
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0:06:36 – 0:06:39
Cela peut se terminer par un petit drame.
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0:06:39 – 0:06:40
Oui.
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0:06:40 – 0:06:45
C'est une contrainte de chiffres.
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0:06:45 – 0:06:49
Certains chiffres doivent être atteints pour arriver à un malheur.
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0:06:49 – 0:06:53
Comme je l'ai dit, effectuer trois fois trois fois la même procédure.
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0:06:53 – 0:06:59
Parce que trois est un nombre magique, et le multiple est d'autant plus magique.
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0:06:59 – 0:07:01
Sept a un chiffre aussi étrange.
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0:07:01 – 0:07:09
Ce que certaines personnes font. Plus le nombre est élevé, plus la répétition est fréquente. Le
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0:07:09 – 0:07:15
peut prendre beaucoup de temps. Quelque chose que je n'ai pas encore vécu, c'est
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0:07:15 – 0:07:26
Pensées coercitives. Incitation à blesser quelqu'un, même si vous ne le feriez jamais, des choses cassées
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0:07:26 – 0:07:41
Qu'est-ce qu'il y a d'autre à voler, c'est tout. Et cela peut être juridiquement et avec le
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0:07:41 – 0:07:50
La loi pose beaucoup de problèmes. Je connais des gens qui s'arrêtent sous une sorte de contrainte d'achat.
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0:07:50 – 0:07:58
qui, d'une part, se sont totalement endettés et, d'autre part, se sont arrêtés dans plusieurs magasins.
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0:07:58 – 0:08:06
ont eu des interdictions de domicile et ont déjà eu des problèmes pour expliquer leur vie quotidienne, parce que si vous êtes dans le
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0:08:06 – 0:08:11
la seule épicerie qui est en place, ne peut même pas aller faire du shopping, alors vous avez un problème.
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0:08:11 – 0:08:23
Les contraintes religieuses, il y en a aussi, et la prière et le contrôle moral de moi-même, je les ai
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0:08:23 – 0:08:31
J'ai fait moi-même l'expérience de mes séjours à l'hôpital et je ne peux que dire que la personne s'en est allée.
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0:08:31 – 0:08:38
En fait, c'est très bien parce qu'elle l'a fait avec ferveur et dévouement. J'ai trouvé ça plutôt
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0:08:38 – 0:08:45
C'est pénible parce qu'on a toujours été impliqué involontairement. Moi maintenant, en tant qu'être humain,
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0:08:45 – 0:08:54
qui a été baptisé catholique, mais qui n’a jamais vraiment vécu religieusement: j’ai
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0:08:54 – 0:09:01
Tous les rituels, à l’exception de la confirmation, n’y sont pas liés. Et si je
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0:09:01 – 0:09:10
Si j'imagine que Dieu existe, c'est quelqu'un qui a beaucoup d'humour, comme dans Dogma, le film.
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0:09:10 – 0:09:18
Dieu se moque du visage que les gens font pendant les rapports sexuels.
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0:09:18 – 0:09:25
C'est comme ça que j'imagine Dieu. C'était juste amusant pour lui. C'est l'amusement de ce qui se passe ici sur Terre.
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0:09:25 – 0:09:34
Bon, revenons au sujet. Ces contraintes ne sont tout simplement pas volontaires. Vous n'appuyez pas sur le
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0:09:34 – 0:09:40
caractère d'un homme. Ce sont simplement des symptômes d'une maladie. Et c'est tout.
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0:09:40 – 0:09:48
En effet, dès que quelque chose devient une charge, une charge, parce qu'il faut faire quelque chose, même si c'est
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0:09:48 – 0:09:57
C'est juste assez affectueux. Il s'agit d'une maladie grave et doit être traitée.
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0:09:57 – 0:10:11
Qu'y a-t-il derrière tout ça? Quelles sont les trois principales émotions qui dominent? C'est une fois
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0:10:11 – 0:10:20
La peur que quelque chose de grave se produise, la culpabilité, le sentiment d'être responsable d'éventuelles catastrophes
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0:10:20 – 0:10:31
responsabilité, souvent un sens exagéré de la responsabilité pour
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0:10:31 – 0:10:38
autres. Bien sûr, cela devient aussi un fardeau si vous vous sentez constamment responsable des autres.
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0:10:38 – 0:10:43
Les pensées typiques seraient, par exemple, si je ne faisais pas cette poignée,
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0:10:43 – 0:10:51
C'est ma faute s'il se passe quelque chose. Cette idée agit comme un système d'alarme en fonctionnement continu,
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0:10:51 – 0:10:58
Même s'il n'y a plus de raison de s'inquiéter. Comme je l'ai dit, plusieurs
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0:10:58 – 0:11:04
Contrôler toutes sortes de choses, se laver les mains constamment, parce que peut-être.
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0:11:04 – 0:11:13
Qu'est-ce qui aide vraiment? Les troubles obsessionnels compulsifs sont en tout cas traitables. Ce n'est pas
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0:11:13 – 0:11:20
Solution rapide, mais il existe des stratégies claires pour y remédier. D’une part, il s’agit:
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0:11:20 – 0:11:33
la thérapie comportementale, en particulier la méthode d'exposition avec prévention de la réaction.
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0:11:33 – 0:11:43
Elle a montré dans des études que cette méthode de traitement aide très bien. C'est la confrontation avec les
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0:11:43 – 0:11:53
Les déclencheurs, par exemple, que j'ai les mains sales et que je dois d'abord me laver la main. Puis vient,
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0:11:53 – 0:12:02
l'acte coercitif n'est pas exécuté. Le cerveau apprend que ce qui peut arriver,
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0:12:02 – 0:12:08
La catastrophe, le terrible événement. Je vais tomber malade. Ça n'arrive pas.
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0:12:08 – 0:12:17
La prochaine approche serait les techniques de pleine conscience. Apprendre à percevoir les pensées sans les
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0:12:17 – 0:12:26
automatiquement à suivre. Un exemple serait que j'ai ces pensées, mais je n'ai pas besoin de les agir.
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0:12:26 – 0:12:34
Donc, si maintenant, pour rester dans l'exemple, si j'ai intériorisé,
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0:12:34 – 0:12:40
que si mes mains sont un peu sales, je ne tombe pas automatiquement malade,
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0:12:40 – 0:12:49
Parce que j'ai appris que si je n'agit pas, je ne tombe pas malade.
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0:12:49 – 0:12:56
La prochaine option, bien sûr, est le traitement médicamenteux. Dans les cas particulièrement graves
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0:12:56 – 0:13:04
Les cas aident les marteaux sélectifs de rétablissement de sérotonine. C'est au sens classique du terme
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0:13:04 – 0:13:12
"Antidépresseurs" en général. Ils agissent presque dans le cerveau, exactement à la
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0:13:12 – 0:13:20
l'interface des neurones individuels où la sérotonine s'arrête dans la fente synaptique et que
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0:13:20 – 0:13:28
il est ensuite repris, est empêché parce que la station d'accueil est bloquée
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0:13:28 – 0:13:35
est. Et donc plus de sérotonine est facilement disponible dans la fente synaptique et le
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0:13:35 – 0:13:44
En effet, la fréquence à laquelle il faut penser à cette pensée obsessionnelle peut être réduite. Mais comment
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0:13:44 – 0:13:53
En fait, c'est un antidépresseur. Comme c'est souvent le cas, les différentes
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0:13:53 – 0:14:01
Médicaments conçus à des fins complètement différentes, dans d'autres maladies. Ce que l'on se
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0:14:01 – 0:14:09
mais dans tous les cas, il faut être conscient que les pensées obsessionnelles ne sont pas simplement du jour au lendemain
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0:14:09 – 0:14:20
disparaissent. Mais ils se laissent évincer et quand on a appris qu'il n'y a rien de mal
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0:14:20 – 0:14:27
Si l'on ne suit pas les contraintes, on perd le pouvoir sur l'un et l'autre.
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0:14:27 – 0:14:39
Change la vie. Pourquoi ce sujet est-il si important pour moi? Les contraintes font également partie du spectre borderline.
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0:14:39 – 0:14:49
Comme je l'ai dit, je suis moi-même quelqu'un qui a un diagnostic, une personnalité borderline ou
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0:14:49 – 0:14:58
Personnalité émotionnellement insouciante au-delà de la borderline et a elle-même un peu de mal avec elle.
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0:14:58 – 0:15:09
En ce qui me concerne, oui, comment puis-je le dire, ce n'est pas particulièrement prononcé, mais si je
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0:15:09 – 0:15:15
J'ai fait des choses, je me sens plus en sécurité. Peut-être qu'il y a plus de rituels
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0:15:15 – 0:15:23
comme une contrainte. Parce que cela ne me pèse pas, je ne le considère pas nécessairement comme digne de traitement.
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0:15:23 – 0:15:29
Si c'était le cas, j'y penserais déjà. Mais il est important pour moi de dire,
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0:15:29 – 0:15:39
Les contraintes ne sont pas des spleens. Ce n'est pas de l'ordre et certainement pas volontaire. Je connais tellement de
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0:15:39 – 0:15:50
Les personnes qui souffrent de contraintes,
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0:15:50 – 0:15:53
et ils souffrent en silence, parce que de
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0:15:53 – 0:15:56
L'expérience que l'on a vécue au cours de son
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0:15:56 – 0:15:59
a fait la vie, on ne le fera pas
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0:15:59 – 0:16:02
Prendre au sérieux ou se faire
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0:16:02 – 0:16:05
On se moque de quelqu'un ou on se moque de
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0:16:05 – 0:16:09
C'est fou. Je veux dire, si quelqu'un
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0:16:05 – 0:16:10
20 fois de suite les mains
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0:16:10 – 0:16:13
laver, de sorte qu'il n'y a presque plus de peau
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0:16:13 – 0:16:14
Sur les doigts, on est déjà
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0:16:14 – 0:16:18
C'est fou parce qu'une personne normale
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0:16:18 – 0:16:21
Ne fais pas ça. Et moi, c'est
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0:16:21 – 0:16:25
important, avec le format "Le silence silencieux"
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0:16:25 – 0:16:28
Éduquer sur les différents
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0:16:28 – 0:16:32
Troubles psychologiques, parfois aussi
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0:16:28 – 0:16:37
maladies neurologiques, parce que la stigmatisation de ce que ces maladies ont, parce qu'ils sont
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0:16:37 – 0:16:46
Caché dans le silence ou ne sont pas visibles, est beaucoup trop grand. Combien de fois suis-je compréhensif
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0:16:46 – 0:16:52
en raison de mon handicap physique, que j'ai retenu après l'accident vasculaire cérébral,
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0:16:52 – 0:17:00
Mais combien de fois je tombe sur l'incompréhension quand je dis que je ne vais pas au marché de Noël
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0:17:00 – 0:17:02
A Dortmund, parce qu'il y a trop de monde.
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0:17:02 – 0:17:12
Et avec l'expérience que j'ai de cette stigmatisation et de ce manque de compréhension,
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0:17:12 – 0:17:15
J'aimerais faire un peu de travail d'information.
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0:17:15 – 0:17:22
Il est important pour moi de dire que nous avons besoin de plus d'empathie dans la société.
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0:17:22 – 0:17:27
Ceux qui éprouvent des contraintes vivent.
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0:17:27 – 0:17:32
Il se bat chaque jour contre ce qui se passe dans sa tête.
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0:17:32 – 0:17:39
Et c'est une lutte acharnée, quelque chose qui vole des forces.
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0:17:39 – 0:17:44
Et si je ne peux pas faire face à cette contrainte, alors je souffre vraiment.
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0:17:44 – 0:17:52
Ce qui se passe dans la tête des gens qui sont dans cette situation est incroyable.
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0:17:52 – 0:17:58
De toutes sortes de catastrophes, de toutes sortes de désastres.
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0:17:58 – 0:18:02
La maison brûle parce que j'ai oublié d'éteindre la cuisinière.
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0:18:02 – 0:18:09
L'appartement est inondé parce que j'ai oublié le robinet de la machine à laver
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0:18:09 – 0:18:11
Détecter et faire éclater le tuyau.
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0:18:11 – 0:18:20
Ce sont bien sûr des dangers réels. Cela peut arriver, mais quelle est la probabilité ou la fréquence?
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0:18:20 – 0:18:28
C'est pourquoi ces craintes sont totalement exagérées. Mais pour ceux qui vivent ces peurs, c'est réel.
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0:18:28 – 0:18:33
Et c'est important pour moi de l'éduquer.
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0:18:33 – 0:18:43
Si vous connaissez quelqu'un ou vous-même
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0:18:43 – 0:18:47
n'attendez pas, mais
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0:18:47 – 0:18:49
Aidez-vous ou demandez-vous de l'aide si vous
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0:18:49 – 0:18:50
On ne peut pas aller seul chez le médecin
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0:18:50 – 0:18:55
ou si vous connaissez quelqu'un qui ne
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0:18:55 – 0:19:00
peut. C'est tellement important,
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0:19:00 – 0:19:02
que tu reçois de l'aide et
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0:19:00 – 0:19:10
Peut-être que le premier point de contact avec votre médecin de famille est de lui en parler ou d'accompagner quelqu'un pour l'encourager à en parler.
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0:19:10 – 0:19:24
Et rassure-toi, tu n'es pas seul. Il y a beaucoup de gens qui en souffrent, qui échangent à ce sujet sur Internet, dans divers forums, groupes, sur Facebook et vu haïr.
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0:19:24 – 0:19:29
Certains en parlent plus ouvertement, d'autres derrière un pseudonyme.
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0:19:29 – 0:19:36
Mais il y a tellement de soutien, tant d'offres et je ne peux que vous recommander de l'utiliser.
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0:19:36 – 0:19:43
Dans ma première fois avec mon diagnostic de borderline et aussi la suspicion que j'ai borderline,
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0:19:43 – 0:19:48
J'ai beaucoup lu sur internet,
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0:19:48 – 0:20:01
J'ai trouvé un très bon groupe, un chat où j'ai pu échanger beaucoup et cela m'a donné tellement de force et d'énergie que ça vaut de l'or.
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0:20:01 – 0:20:08
Et maintenant, je dirais simplement qu'on est à peu près à bout de l'épisode.
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0:20:08 – 0:20:17
Si vous connaissez quelqu'un qui en souffre, vous pourriez leur montrer le résultat.
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0:20:17 – 0:20:23
Sinon, merci de m'avoir écouté jusqu'ici.
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0:20:23 – 0:20:33
Et je dirais que dans l'un des prochains épisodes, nous parlerons de dissocialisation ou de
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0:20:33 – 0:20:45
Dissociation, l'un des deux, ou engourdissement émotionnel. C'est ainsi que j'ai abordé ces trois thèmes dans le
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0:20:45 – 0:20:52
l'ordre du jour. Alors restez en bonne santé, prenez soin de vous, au revoir, votre Sasha.
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